Cuando se trata de la salud, el tiempo es un factor clave. Por eso, si tu obra social o prepaga demora o rechaza la autorización de un tratamiento médico urgente, es fundamental que conozcas tus derechos y sepas cómo actuar para proteger tu bienestar y el de tus seres queridos.
Paso 1: Solicitá la autorización por escrito
Presentá la solicitud del tratamiento médico con la prescripción del profesional tratante, acompañada de los estudios que la justifican. Guardá una copia con sello de recepción o enviá el pedido por mail solicitando confirmación.
Paso 2: Reclamá formalmente
Si no recibís respuesta en 48/72 horas o si la autorización es denegada sin justificación médica válida, podés presentar un reclamo formal ante la Superintendencia de Servicios de Salud. También es recomendable enviar una carta documento o una nota legal a la obra social.
Paso 3: Presentá una medida cautelar urgente
Cuando la demora o negativa pone en riesgo tu vida, salud o integridad física, podés presentar un amparo de salud con medida cautelar. Esta acción judicial busca obtener una orden urgente del juez para que la obra social autorice y cubra el tratamiento de inmediato.
Paso 4: Acompañá con asesoramiento legal
Un abogado especializado en derecho a la salud puede ayudarte a redactar el amparo y reunir la documentación necesaria. En muchos casos, la justicia resuelve estas medidas en pocos días debido a la urgencia del tratamiento.
Tus derechos están protegidos
El artículo 42 de la Constitución Nacional y la Ley 26.529 de Derechos del Paciente garantizan el acceso a prestaciones médicas esenciales. Además, el PMO (Plan Médico Obligatorio) establece que los tratamientos indicados por el médico tratante deben ser cubiertos de forma integral.
No estás solo. Si tu obra social no cumple con su obligación, actuá de inmediato. Defender tu salud es tu derecho.